Unidad de Ictus Agudos y Enfermedades Cerebrovasculares

Codi servei:

Recerca:

Los profesionales de la Unidad de Ictus Agudos y Enfermedades Cerebrovasculares están acreditados como grupo investigador por:

  • La Red Temática de Investigación Cooperativa en Salud (RETICS), enfermedades neurovasculares (INVICTUS). La entidad financiadora es el Instituto de Salud Carlos III del Gobierno español
  • La Agencia de Gestión de Ayudas Universitarias y de Investigación de la Generalitat de Catalunya (AGAUR)

 

La actividad investigadora se distribuye por:

Registros

  • Registro de Ictus Agudo/Código Ictus valorados en urgencias
  • Registro RENISEN: pacientes ingresados en el Servicio de Neurología por un ictus
  • Registro de pacientes tratados con trombólisis intravenosa o trombectomía mecánica (Registro SONIIA)
  • Registro de pacientes con infarto isquémico extenso/hemicraniectomía descompresiva
  • Registro de pacientes valorados en sesión de valoración de tratamiento revascularizador
  • Registro de pacientes tratados con stent carotídeo/endoarteriectomía
  • Registro de pacientes tratados con nuevos anticoagulantes orales
  • Registro de pacientes que asisten a sesiones de educación sanitaria 

Ensayos clínicos activos

  • WAKE-UP: Efficacy and safety of MRI-based thrombolysis in wake-up stroke: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial
  • SOCRATES: A Randomised, Double-Blind, Multinational Study to Prevent Major Vascular Events with Ticagrelor Compared to Aspirin in Patients with Acute Ischaemic Stroke or TIA
  • NAVIGATE-ESUS: Estudio en fase III, aleatorizado, de doble ciego, que compara rivaroxaban 15 mg y aspirina 100 mg para ictus isquémicos embólicos de origen desconocido

Proyectos de investigación financiados

  • Implementación de la Escala RACE en el Sistema de Código Ictus de Cataluña (FIS PI13/02041): validación de la escala en el ámbito prehospitalario para la detección de pacientes con ictus isquémico y oclusión arterial de vaso mayor
  • Estudio FURIAS (PI14/01955): estudio de los factores radiológicos asociados a la recanalización fútil después del tratamiento endovascular en el ictus agudo 
  • Estudio CRYPTICAS (PI13/02544): Estudio de la ateromatosis intracraneal mediante RM de alta resolución en pacientes sintomáticos y asintomáticos. Estudio de la pared arterial en pacientes con ictus de etiología criptogénica
  • Estudio ASIA (PI15/00605) (The Barcelona-Asymptomatic Intracranial Atherosclerosis Study). Fase longitudinal: Estudio de marcadores genéticos asociados a arterosclerosis y a su progresión a la fase sintomática. Evaluación del impacto pronóstico de al aterosclerosis intracraneal en la aparición de deterioro cognitivo o demencia a largo plazo

Proyectos académicos propios no financiados

  • Estudio IOMIS: monitorización intraoperatoria durante el tratamiento endovascular en el ictus isquémico agudo
  • Apotransferrina como terapia neuroprotectora en el ictus isquémico agudo
  • Estudio preclínico del potencial neurorregenerativo de la terapia con HSC70 para el ictus

Presentación:

La Unidad de Ictus de Germans Trias es una área geográfica muy delimitada de cuidados intermedios y de acceso restringido dentro de Neurociencias, dedicada al diagnóstico y tratamiento de los pacientes con un ictus agudo. En él trabajan neurólogos, enfermeras y otros profesionales con una amplia formación y experiencia en la atención de pacientes con un ictus agudo, donde se aplican protocolos médicos y de enfermería estandarizados las 24 horas del día. Dispone, pues, de equipamientos y recursos humanos propios. Los pacientes ingresados en una unidad de ictus tienen más probabilidad de sobrevivir y de tener una situación de independencia funcional.

La unidad es el Centro Primario de Ictus para una población de casi 865.000 habitantes de varios municipios del Barcelonés Norte y el Maresme, donde la atención se distribuye entre Germans Trias y cuatro hospitales comarcales.

Además, Germans Trias es Centro Terciario de Ictus, es decir, hospital de referencia para los casos más complejos, en todo el Barcelonés Norte y el Maresme, y a las comarcas gerundenses: en total, aproximadamente 1.700.000 habitantes.

 

Las funciones de la Unidad de Ictus de Germans Trias son, pues:

  • Coordinar el circuito prehospitalario (Código Ictus) e intrahospitalario para el diagnóstico y tratamiento del ictus isquémico (causado por un coágulo) y de la hemorragia cerebral en su fase hiperaguda, así como de sus complicaciones posteriores, en el Barcelonés Norte y el Maresme, y a las comarcas gerundenses en los casos que necesitan de terciarismo (atención de alta complejidad)
  • Proporcionar un diagnóstico neurovascular completo no invasivo por ultrasonografía a los pacientes con enfermedades cerebrovasculares. Ofrecer un diagnóstico urgente a los pacientes que llegan a Urgencias
  • Seguir un sistema de trabajo protocolizado en los procedimientos de diagnóstico y en las indicaciones de tratamiento general y específico del ictus. Coordinar su actividad con la intervención multidisciplinaria de los servicios y unidades implicados en la atención del ictus, incluyendo la Neurorradiología y la Neurocirugía
  • Administrar tratamiento trombolítico intravenoso o tratamiento endovascular en todos los pacientes que lo requieran
  • Ofrecer formación y adiestramiento en la atención de las enfermedades cerebrovasculares a residentes y neurólogos, así como a otros profesionales implicados en la atención de los pacientes con ictus, como enfermeras, internistas o rehabilitadores del propio hospital y de otros centros
  • Potenciar la investigación clínica sobre el ictus agudo en los ámbitos de la neuroimagen, moleculares, genéticos y terapéuticos, en la neurorreparación y en la prevención secundaria

Tipus Servei: 9

Correu: neurociencies.germanstrias@gencat.cat

Docència:

Docencia posgraduada

Los residentes participan en el día a día de la actividad de la unidad:

  • Sesión matinal diaria de presentación de casos clínicos valorados durante la guardia
  • Sesión semanal específica de neurología vascular
  • Sesión multidisciplinaria de presentación y discusión de pacientes con patología estenosante de troncos supraaórticos, candidatos a procedimientos de revascularización electiva

Formación continua

  • Sesiones mensuales itinerantes en diferentes hospitales de Cataluña desarrolladas por el Grupo de Expertos en Enfermedades Vasculares Cerebrales de la Sociedad Catalana de Neurología
  • Sesiones periódicas de actualización en protocolos diagnósticos y terapéuticos y nuevos ensayos clínicos