Cirugia Toràcica
- Cartera de serveis
- Equip
- Informació sobre malalties o procediments
- Investigació
- Docència
- Contacte
Codi servei:
Recerca:
L’activitat de recerca del servei consisteix en la col·laboració amb projectes d’investigació tant nacionals com internacionals. Així, forma part de:
- La base de dades de complicacions de cirurgia toràcica impulsada per la Societat Espanyola de Cirurgia Toràcica
- La base de dades de tumors neuroendocrins i la base de dades de metàstasis pulmonars de càncer de colon i recte impulsades per la Societat Espanyola de Pneumologia i Cirurgia Toràcica
- I la base de dades pel nou Tumor Node and Metastasis (TNM) 2016 de la International Association for Study of Lung Cancer
A més, el servei disposa d'un banc de teixis (biobanc) on es guarden mostres de teixit pulmonar, i properament també de teixit pulmonar tumoral, per a estudis futurs.
Presentació:
Tipus Servei: 2
Correu: cirtoracica.germanstrias@gencat.cat
Docència:
Docència pregraduada
Professionals del Servei de Cirurgia Toràcica imparteixen classes d’aquesta especialitat dins de l'assignatura de Medicina i Cirurgia I que s'imparteix a 4t de Medicina de la facultat de la Universitat Autònoma de Barcelona al Campus Can Ruti.
Docència postgraduada
El servei forma metges i metgesses residents tant de Cirurgia Toràcica com d'altres especialitats que, per completar la seva formació, necessiten adquirir certs coneixements relacionats amb aquest tipus de cirurgia.
A més, acull residents d'altres hospitals dels quals el servei és referència, fonamentalment l'Hospital de Mataró.
Residents 2022
Consulteu la Guia docent.
Equip mèdic
Pedro Enrique López de Castro Alujes
Cap de Servei
Carlos Martínez Barenys
Cirurgià especialista
Cirurgià especialista
Cirurgiana especialista
Equip d'infermeria
Esther Roca Amatria
Supervisora d’Infermeria a hospitalització planta 8a
Estel Font Pujol
Supervisora d’Infermeria a consultes
Francisca Diaz Manzano
Equip d'infermeria de consultes
Estudi multidisciplinari del càncer de pulmó en el marc del Comitè de tumors de l’hospital, que agrupa els diferents especialistes relacionats amb el diagnòstic i tractament d’aquest càncer en una reunió setmanal per a la discussió dels casos dels pacients, per oferir a cada persona el millor tractament. En aquest sentit, el Servei de Cirurgia Toràcica aplica diverses tècniques quirúrgiques.
Tractament quirúrgic tant del pneumotòrax primari com del secundari mitjançant tècniques mínimament invasives (videotoracoscòpia).
L'embassament pleural, és a dir, la presència de líquid a la pleura, pot tenir diferents orígens; els principals són infeccions o bé malalties neoplàsiques. La majoria dels casos es poden resoldre mitjançant la col·locació d'un drenatge pleural. La cirurgia pot servir en aquests casos per aconseguir el diagnòstic definitiu, o bé per un tractament.
El mediastí és la zona central del tòrax i es divideix en tres compartiments: anterior, mig i posterior. És poc freqüent l'aparició de tumors en aquesta àrea, però alguns tipus són susceptibles de tractament quirúrgic, entre els quals: els tumors tímics, associats o no a miastènia gravis; el goll endotoràcic, que es tracta generalment de manera conjunta amb el Servei de Cirurgia General i Digestiva; els teratomes; els quists, i els tumors neurogènics.
La via aèria (respiratòria) es pot veure afectada per tumors o per lesions inflamatòries, fonamentalment malalties inflamatòries sistèmiques o bé intubacions perllongades en unitats de crítics. Els tractaments de què disposa el servei són molt variats en funció del tipus de patologia, localització, dimensions... Poden ser mínimament invasius mitjançant tècniques endoscòpiques amb broncoscòpia rígida, o quirúrgics, com la traqueotomia o una resecció de la lesió.
Els traumatismes toràcics són causats, principalment, per accidents de trànsit o accidents laborals. El servei tracta des de fractures costals simples no complicades per una caiguda accidental fins a lesions dels òrgans interns del tòrax que requereixen una cirurgia urgent. En cada cas s'ha d'individualitzar el tractament.
Càncer de pulmó
El càncer de pulmó és el tumor que causa la major part de les morts al món per càncer. El principal factor de risc per al seu desenvolupament és el tabac.
És possible que en un examen rutinari es detecti un nòdul pulmonar i que, per tant, es faci un estudi més extens, ja que no tots els nòduls pulmonars són cancerígens.
En el cas dels pacients que sí que presenten símptomes com tos, dolor, sagnat o ofec, el servei té al seu abast una bateria de proves diagnòstiques i d’estadificació que ajuden a classificar el tumor per tal de poder oferir el millor tractament.
El tractament del càncer de pulmó s'ha d'individualitzar en cada cas. El Servei de Cirurgia Toràcica disposa de tractament quirúrgic, quimioteràpia i radioteràpia, o la combinació de tots tres.
Pel que fa al tractament quirúrgic, el servei està iniciant el tractament mínimament invasiu del càncer de pulmó mitjançant una petita incisió d'uns 4 - 5 cm que es fa a l’aixella utilitzant tècniques endoscòpiques. Malgrat això, no tots els pacients són susceptibles de poder aplicar aquestes tècniques i en diversos casos encara es continua fent el tractament quirúrgic mitjançant una incisió a l'espatlla.
Deformitats de la paret toràcica
Les deformitats de la paret del tòrax comprenen un ampli ventall de malalties, que tenen en comú alguna alteració en el desenvolupament o la morfologia del tòrax. Poden ser congènites (de naixement) o adquirides (aparèixer després d’infeccions, cirurgies prèvies…).
Com que l’espectre és tan ampli, poden haver-hi anomalies que passin totalment desapercebudes i que, per tant, no requereixin cap tipus de tractament, o d’altres que provoquin algun tipus de defecte estètic o funcional i que sí que en requereixin. Malgrat això, no totes necessiten tractament quirúrgic.
Les patologies més tractades al servei són el pectus excavatum i el pectus carinatum.
El pectus excavatum provoca un enfonsament de l'estèrnum que, si és molt evident, es pot tractar quirúrgicament. El Servei de Cirurgia Toràcica utilitza la tècnica de Ravitz modificada, que consisteix en una incisió vertical a nivell de l'estèrnum amb resecció (extracció d’una part) dels cartílags costals afectats i fixació posterior amb unes barres de titani o amb punts.
El pectus carinatum, en canvi, provoca la protrusió dels cartílags costals o de l’estèrnum i la tècnica quirúrgica consisteix en la seva resecció.
L’activitat de recerca del servei consisteix en la col·laboració amb projectes d’investigació tant nacionals com internacionals. Així, forma part de:
- La base de dades de complicacions de cirurgia toràcica impulsada per la Societat Espanyola de Cirurgia Toràcica
- La base de dades de tumors neuroendocrins i la base de dades de metàstasis pulmonars de càncer de colon i recte impulsades per la Societat Espanyola de Pneumologia i Cirurgia Toràcica
- I la base de dades pel nou Tumor Node and Metastasis (TNM) 2016 de la International Association for Study of Lung Cancer
A més, el servei disposa d'un banc de teixis (biobanc) on es guarden mostres de teixit pulmonar, i properament també de teixit pulmonar tumoral, per a estudis futurs.
Docència pregraduada
Professionals del Servei de Cirurgia Toràcica imparteixen classes d’aquesta especialitat dins de l'assignatura de Medicina i Cirurgia I que s'imparteix a 4t de Medicina de la facultat de la Universitat Autònoma de Barcelona al Campus Can Ruti.
Docència postgraduada
El servei forma metges i metgesses residents tant de Cirurgia Toràcica com d'altres especialitats que, per completar la seva formació, necessiten adquirir certs coneixements relacionats amb aquest tipus de cirurgia.
A més, acull residents d'altres hospitals dels quals el servei és referència, fonamentalment l'Hospital de Mataró.
Residents 2022
Consulteu la Guia docent.
Contacte: cirtoracica.germanstrias@gencat.cat