El Servei d’Urgències d’Adults de l’Hospital Germans Trias i Pujol forma part de la Direcció Clínica Territorial en l’atenció urgent. El servei ofereix assistència sanitària immediata a persones que presenten patologies agudes o cròniques descompensades que requereixen una atenció mèdica urgent o emergent. L’activitat assistencial es duu a terme les 24 hores del dia, els 365 dies de l’any. A l'apartat Com funciona Urgències? podeu trobar-hi informació pràctica i un vídeo explicatiu. 

El servei és referent en l’àrea del Barcelonès Nord i el Maresme i atén també pacients d’altres territoris en aquells casos que requereixen una assistència d’alta complexitat, pròpia d’un hospital de tercer nivell. Amb una activitat assistencial intensa i una implicació constant en la millora de la qualitat, el servei d’Urgències d’Adults de l’Hospital Germans Trias i Pujol té com a objectiu oferir una atenció ràpida, segura i humanitzada, posant sempre al pacient al centre de l’acció sanitària.

La missió del servei, en consonància amb la de l’Hospital, és oferir una atenció sanitària integral i de qualitat a la demanda d’atenció urgent dels pacients adults, en funció de la seva gravetat, garantint una orientació diagnòstica i un tractament escaient i amb un enfocament basat en la priorització clínica, la seguretat del pacient i els recursos hospitalaris. Així mateix, el SU duu a terme activitats de docència i de recerca orientades a la millora de la pràctica clínica.

Està organitzat en diferents àrees funcionals: triatge, consultes de baixa complexitat, boxs de crítics, zona d’observació i àrees específiques segons tipus de patologia. Aquesta organització permet atendre des de casos lleus fins a situacions de risc vital, assegurant una resposta ràpida i eficient a cada pacient.

L’equip multidisciplinari del servei col·labora de manera continuada amb altres serveis de l’hospital, com Medicina Interna, Cardiologia, Neurologia, Cirurgia General, Psiquiatria, entre d'altres.

La Direcció Clínica Territorial en l’atenció urgent permet una coordinació eficient entre el Servei d’Urgències del Germans Trias i la resta de dispositius del territori (Centres d'Urgències d'Atenicó Primària, Atenció Primària, Serveis d'Emergències Mèdiques i altres hospitals), garantint una atenció continuada, coordinada i segura als pacients.

El Servei d’Urgències també té una vessant docent i investigadora, formant part de la xarxa universitària vinculada a la Facultat de Medicina de la UAB. Acull metges/sses i infermers/res residents i col·labora en la formació pràctica d’estudiants de grau. A més, participa en projectes de recerca relacionats amb l’organització assistencial, la seguretat clínica, la gestió de fluxos i l’atenció a la cronicitat.

Notícies més destacades del servei d'Urgències de l'Hospital Germans Trias 

• L'Hospital Germans Trias fa, per primera vegada a Europa, una cirurgia robòtica d'urgències amb supervisió remota immersiva 
• El Servei d'Urgències posa en marxa el Triatge Avançat d'Infermeria

• Creix la satisfacció dels pacients que s'hospitalitzen o són atesos a les Urgències de l'Hospital Germans Trias 

El Servei d’Urgències de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol destaca per la seva activitat terciària i per ser centre de referència en l’atenció a codis d’urgència especialitzats.

• Codi Ictus: Germans Trias és el centre de referència per a l’atenció de l’ictus a la regió. Coordina el circuit prehospitalari i intrahospitalari, oferint tractaments com la trombòlisi intravenosa i la teràpia endovascular. A més, proporciona suport de tele ictus a altres hospitals, facilitant l’inici ràpid del tractament fora de l’horari presencial del neuròleg.
• Codi Infart: Germans Trias disposa de protocols per a l’atenció urgent de l’infart agut de miocardi, incloent-hi la disponibilitat de sala d’hemodinàmica per a la realització de cateterismes d’urgència.

• Codi Politrauma: Com a centre terciari, l’hospital està preparat per atendre pacients amb politraumatismes greus, oferint una atenció multidisciplinària i recursos avançats per a la gestió d’aquest tipus de casos.

• Codi sèpsia: Protocol d’actuació urgent que s’activa quan es detecten signes d’una infecció greu que pot posar en risc la vida del pacient. Permet una resposta ràpida i coordinada dels professionals sanitaris per iniciar de manera immediata el diagnòstic i el tractament, amb l’objectiu de reduir complicacions, millorar el pronòstic i salvar vides.

L’Hospital ha implementat el primer programa europeu d’intervencions quirúrgiques d’urgència amb assistència robòtica disponible les 24 hores. Aquest programa permet realitzar operacions com perforacions gàstriques, hèrnies complicades, obstruccions intestinals o apendicitis amb màxima precisió i mínima invasió, reduint el risc de complicacions i el temps de recuperació.

L’ús de l’ecografia al mateix llit del pacient ha suposat una revolució en el diagnòstic urgent. Aquesta tècnica permet obtenir informació immediata sobre l’estat del cor, els pulmons, l’abdomen o els grans vasos. A Urgències de Germans Trias, l’equip mèdic està format per utilitzar l’ecografia clínica de manera rutinària en l’avaluació de pacients amb dolor toràcic, dispnea, politraumatisme o sospita d’aneurisma, millorant l’agilitat i la seguretat del diagnòstic.

La insuficiència cardíaca aguda és una de les causes més freqüents de descompensació en pacients crònics. Requereix una actuació ràpida per evitar complicacions respiratòries i cardiovasculars greus. A Germans Trias, el Servei d’Urgències ha estat pioner en el desenvolupament d’un protocol específic per a la seva atenció inicial. Aquest protocol inclou diagnòstic ecocardiogràfic precoç, optimització farmacològica, i seguiment clínic estret, millorant així l’evolució del pacient i reduint la taxa de reingrés hospitalari.

La fragilitat és un factor de risc clau en l’evolució de les persones grans. El servei ha desenvolupat circuits específics per a la seva detecció precoç, incloent escales de valoració geriàtrica, prevenció del delírium i optimització de l’atenció. Aquest model garanteix una resposta més adaptada a les necessitats físiques, socials i emocionals del pacient gran.

El Servei d’Urgències d’Adults de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol manté una activitat científica consolidada en l’àmbit de les urgències hospitalàries, amb una clara aposta per la recerca aplicada, la detecció precoç de malalties i la millora contínua dels processos assistencials.

Durant el 2024- 2025, el servei ha liderat i participat en diversos estudis multicèntrics, entre els quals destaca l’estudi VIHgila, orientat a la detecció de VIH ocult a urgències. Aquest projecte, que inclou una anàlisi del biaix de gènere en la petició de serologies, està en fase de publicació de resultats.

També destaca la renovació de la beca FOCUS (Gilead) per a la detecció sistemàtica de VIH i VHC, amb propera ampliació a VHB.

Actualment, el servei lidera l’estudi sobre la creació d’una unitat de semicrítics dins del servei d’urgències i participa en un assaig clínic aleatoritzat sobre l’impacte del “1-hour sepsis bundle” en la mortalitat intrahospitalària, pendent de publicació.

En 2025, els professionals d’Urgències han publicat 5 articles internacionals en revistes indexades, han presentat més de 20 comunicacions científiques en congressos nacionals (SEMES, SoCMUE) i estan en curs dues tesis doctorals.

Aquest compromís amb la recerca es tradueix també en la formació contínua i la transferència de coneixement, amb un paper destacat en la innovació de circuits clínics (com el del dolor toràcic o la derivació inversa) i en projectes de detecció precoç amb impacte en salut pública.

Docència pregraduada

El Servei d’Urgències participa activament en la formació dels estudiants del grau de Medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), impartint docència teòrica i pràctica en assignatures relacionades amb l’atenció urgent.

• Crèdits de lliure elecció: Consisteix en una rotació pel servei d'Urgències en concepte d'activitat de lliure elecció. És una rotació bàsicament pràctica per les diferents seccions del servei, sota la tutoria d'un equip mèdic on hi ha, com a mínim, un adjunt o un resident sènior.
• Assignatura d'Urgències: És de lliure elecció, i s’imparteix a sisè curs. Té una durada semestral i els seus objectius principals són conèixer els diferents entorns assistencials en l'atenció urgent (extrahospitalària i intrahospitalària) i aconseguir la capacitat d'actuar amb rapidesa, ordre i efectivitat en les diferents situacions d'urgència/emergència.

Docència postgraduada

El Servei d’Urgències d’Adults ofereix una formació postgraduada estructurada i transversal, dirigida als residents de múltiples especialitats mèdiques i quirúrgiques. El servei acull residents de Medicina Familiar i Comunitària, Medicina Interna, Cardiologia, Geriatria, Neurologia, Anestesiologia i altres especialitats, oferint una immersió real en l’atenció urgent d’un hospital de tercer nivell.

Una de les iniciatives docents més destacades és el curs “Actualització de l’atenció urgent en l’àmbit hospitalari”, destinat a residents de primer any (R1). Aquest curs té com a objectiu facilitar la seva incorporació al servei, oferint eines pràctiques i criteris homogenis d’actuació davant de les síndromes urgents més freqüents, millorant la seguretat clínica i potenciant el treball en equip. La metodologia combina sessions teoricopràctiques amb tallers i formació en habilitats comunicatives.

El servei també posa a disposició dels residents el Manual d’Urgències de l’Hospital Germans Trias, elaborat pel propi equip mèdic en col·laboració amb facultatius d’altres serveis hospitalaris. Aquesta eina pràctica i accessible recull protocols actualitzats, guies clíniques i esquemes de decisió per a la gestió de patologies urgents, i s’ha consolidat com una referència per als professionals en formació.

► Informació per residents

• Places acreditades: L’aprovació de l’especialitat de  Medicina d’Urgències i Emergències (MUE), publicada en el Boletín Oficial del Estado (BOE) del dimecres 3 de juliol de 2024, segons el Real Decreto 610/2024 ha representat una fita històrica. Aquest any 2026 el servei d’Urgències incorporarà, per primera vegada, un resident de l’especialitat de Medicina d’Urgències i Emergències. Aquest fet representa un pas rellevant en la consolidació del servei com a entorn docent i comporta la necessitat d’elaborar i desplegar el Pla formatiu específic per als residents de primer any, d’acord amb els criteris i competències establerts per l’especialitat.
• A més, actualment, el servei ofereix places de rotació per a residents de diverses especialitats, amb un nombre variable segons l’any.
• Contractació postresidència: Un percentatge significatiu dels residents que han rotat pel servei han estat contractats posteriorment en dispositius assistencials de l’hospital.
• Guàrdies i rotacions: Integrades des del primer any, amb supervisió directa i accés a formació en àrees específiques com l’ecografia clínica i la gestió de pacients crítics.
• Consulta la guia docent (properament disponible).

Formació continuada 

El Servei d’Urgències d’Adults de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol té un fort compromís amb la formació continuada dels seus professionals. Aquesta formació és clau per garantir una assistència segura, actualitzada i alineada amb les necessitats reals del servei, en un entorn cada vegada més complex i tecnificat.

L’oferta de formació està dissenyada per respondre tant a les necessitats dels professionals que s’incorporen al servei com a les dels equips amb trajectòria consolidada. Inclou formació en habilitats tècniques, coneixements clínics, circuits assistencials i competències transversals com la comunicació i el treball interdisciplinari.

Una de les principals línies metodològiques del servei és la simulació clínica, integrada en el pla docent com a eina fonamental per a la pràctica segura. A través de sessions teòriques, continguts digitals i escenaris de simulació realista, els professionals poden entrenar situacions crítiques i reforçar la presa de decisions en contextos d’alta pressió.

La formació continuada també inclou activitats específiques en àmbits com l’ecografia clínica a peu de llit, el maneig del pacient crític, la ventilació no invasiva o la gestió de casos geriàtrics cocomplexos. Aquestes formacions es revisen i actualitzen periòdicament per adaptar-se als avenços científics i a l’evolució de les necessitats assistencials.

Aquesta aposta docent contribueix no només a millorar la qualitat assistencial, sinó també a fomentar un entorn de treball segur, cohesionador i motivador per als equips mèdics i d’infermeria del servei.